气温回升，医生叮嘱慢阻肺患者：宁可躺到中午，也别随便做这几事

天气一暖，是不是很多人就觉得，呼吸也顺了，衣服也薄了，户外活动终于能安排上了？

但我总是提醒慢阻肺的患者一句，春天阳光虽好，气温说变就变，这个时候最怕的不是冷，而是你以为自己好了、想做的太多了。

很多人一看天气转晴，就立马出门锻炼、大扫除、爬楼、翻地，结果一口气喘不过来，胸闷气短一下就压上来了。

那么，这几件在天气转暖时最容易犯的“错事”，到底有哪些？

清晨空腹洗冷水澡

春天一暖，有些人就开始早起锻炼，还觉得洗个冷水澡提神。

但对于慢阻肺人来说，这种习惯就是在硬生生给肺子添堵。

早晨气温低，空气湿度大，再加上空腹、体温没完全恢复，冷水一冲，毛孔立马闭合，血管瞬间收缩，而肺部这个时候最怕的就是气道不通，哪怕只是一点冷刺激，都可能诱发支气管痉挛。

我接诊过一位做早市小买卖的人，天一亮就出门，回家习惯冲冷水澡，说是“醒神”。

有天洗完冷水澡，立马咳到站不稳，胸闷气促，送来时氧饱和度已经下降，最后明确诊断是急性慢阻肺加重合并支气管痉挛。

研究指出，冷水对皮肤神经的刺激，会通过反射作用引起全身交感神经兴奋，导致肺毛细血管紧缩，呼吸道分泌物难以排出，加重气道阻塞。

如果再碰上清晨时段肺功能最低的“生理谷底”，很容易诱发气道梗阻，甚至短时间内出现通气不畅的风险。

所以慢阻肺患者在气温回暖时，别急着“贴春膘”“冲寒气”，有这种习惯的，越早改掉越安心，冷水一时爽，气紧一整天。

出门扫尘翻箱倒柜

春季一来，不少家庭要大扫除，特别是老房子、储物间、角落缝里，一翻就是年灰，一抖就是浮尘。

正常人吸进去都想咳两下，对于本就支气管敏感、肺泡弹性差的慢阻肺患者来说，这些灰尘颗粒进入肺部，不只是咳嗽的问题，更可能刺激到肺泡，引发局部炎症，最终造成气道持续狭窄。

有位退休教师，平时身体状态稳定，但春天大扫除特别积极，一次擦窗户翻了老木箱，扬起的灰尘直接呛得他喘不过气。

晚上就出现咳嗽加重，夜间醒来好几次，住院一查，是细小灰尘诱发的支气管炎症反应。

研究显示，慢阻肺患者的呼吸道清除机制本就不健全，纤毛活动下降、黏液黏稠。

任何空气中的颗粒、霉菌孢子、清洁剂挥发物进入肺部，排出的效率都比正常人差，容易造成气道堵塞，甚至诱发急性加重。

而扫尘时产生的颗粒物，粒径细小、飘浮时间长，对下呼吸道伤害最大。

真要大扫除，不如戴好口罩、开窗通风、湿布擦拭，别图省事拿鸡毛掸子乱挥，这一挥，肺可吃不消。

清晨空腹步行快走

很多人以为慢阻肺就不能运动，事实恰好相反，合适的运动反而能提高肺活量。

但关键在于“什么时候、怎么动”。

有些人早晨起来就空着肚子出门走路，还以为出点汗能“排湿气”。

可对慢阻肺患者来说，空腹状态下血糖偏低、肌肉供氧下降、基础代谢还没完全恢复，这时候用力运动，不但起不到锻炼效果，反而增加呼吸负担。

一位老厂职工，退下来后每天坚持6点出门快走，不吃早饭、不喝水，说是“排毒”。

结果某天走着走着突然胸闷气促，蹲路边歇都没缓过来，送来一查，血氧偏低，肺功能明显下降。

研究证实，空腹状态下进行中高强度有氧运动，会诱发血糖快速下降、交感神经兴奋，慢阻肺患者体内的乳酸产生增加，而肺部无法及时清除二氧化碳，会造成酸中毒倾向。

再加上早晨空气质量差、湿度高，空气中悬浮颗粒也多，进一步加重呼吸阻力。

适度运动可以锻炼肺，但慢阻肺患者最好在上午十点后再动，吃点清淡食物、充分热身，别空着肚子一股劲出门“练”，练得不是健康，是风险。

气温忽冷忽热时换衣不及时

春季天气变化快，早晚一身羽绒，午后却热得冒汗。

不少人图省事，干脆穿单衣出门，尤其是年轻时候身体好的人，老想着“春捂不捂都无所谓”。

但慢阻肺的人不一样，支气管敏感度高，冷热刺激立刻能诱发收缩，尤其后背、前胸一着凉，咳嗽、痰多、气短马上就来。

一位做绿化的师傅，图方便穿了件单衣出门修树，下午风大气温骤降，一回来就开始喉咙发紧，咳得根本停不下来，痰也多得压得慌。住院两天，检查发现是气道痉挛合并肺部感染。

研究数据显示，气道上皮对温度变化极其敏感，冷空气可通过激活神经末梢，引起支气管急性收缩，同时增强炎症反应，刺激分泌物增加。

而慢阻肺患者由于气道狭窄、纤毛功能减退，冷刺激后产生的痰液不易排出，容易积聚形成堵塞。

所以别小看了那一阵冷风，穿衣宁可多一层，别等肺子先受不了了才后悔。春季最怕“贪凉”，越是忽冷忽热的天气，越得稳着来。

慢阻肺不像高烧、胃疼那样来得快走得快，它就是一点点“憋”、一点点“堵”，像温水煮青蛙一样，把肺功能慢慢往下拖。

而这些看似平常的行为——早上洗冷水澡、翻箱倒柜吸灰尘、空腹快走、穿衣贪凉，很多患者原本情况稳定，一次小小疏忽，就让呼吸道突然加重，再想缓回去就难了。

不是怕你活动，是怕你动得不对、动得太猛、动得没分寸，让肺子“吃了力”却换不来好处。

保护肺不是说说而已，要从生活的每个细节下手。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于肺病患者要避免做的事您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料

[1]招轩娜,谢小冰,黄丹,等.行为认知治疗对稳定期慢性阻塞性肺病患者临床症状的影响[J].广东医科大学学报,2022